İmplant Rahatsızlıkları, dental implant yapımı sonrasında meydana gelen bütün sorunları içermektedir.
Bu sorunların kaynağı; kullanılan implant ve implant parçaları, implantın yapım sürecindeki hatalar veya en sık görülen sorunların kaynagı ise implantların kullanımı sırasında temizliğin ideal yapılamamasıdır.
Bu sorunlardan en sık karşılaşılanı ise peri-implantitis yani implant çevresindeki iltihaplanmadır.
İmplant Rahatsızlıklarından Peri
-implantitis Nedir?
İmplant Rahatsızlıklarından Peri implantitis; implant etrafındaki dokuların iltihabıdır.
İmplant diş kaybında dişlerin kalan kemik yapısının içine yerine konulan yapılardır. Ancak implantlar dişlere göre farklı yapılardır. Dişler kemik ile aralarında periodontal ligament denilen bir yapı ile bağlı iken implantlar kemik ile bire bir temas halinde iyileşmektedir. Periodontl ligamentler dişlere gelen yükleri emerken implantlarda ise böyle bir yapı bulunmadığından gelen yüklere karşı daha dezavantajlıdır.
Ayrıca doğal dişte, diş eti ve kemik dokularından çıkarak dişe bağlanan fibriller iltihabın alt dokulara geçişinde doğal bir bariyer görevi görmektedir ancak implant etrafında bu tür yapılar sadece diş eti kısmında ve kısıtlı olarak bulunmaktadır. Dolayısıyla iltihaplar implant etrafında daha hızlı yayılır. Bu yüzden implantlar dişlere karşı daha savunmasız yapılardır.
İmplant etrafındaki iltihaplanma diş eti seviyesinde ise bu peri-İmplant mukozitis olarak isimlendirilir. Tedavi edilmediği takdirde iltihaplanma ilerleyerek peri-implant sert ve yumuşak doku kaybı neden olur bu durum ilerledikçe tedavi zorlaşmaya, başarı oranı düşmeye başlar. İlerleyen vakalarda tedavi daha kompleks ve hatta imkansız hale gelebilir.
Peri implantitis başlangıcında ilk safhada küretaj ve oral hijyen eğitimi yeterli olurken ilerleyen safhalarda operasyonel müdahaleler gerekmektedir.
İmplant Etrafındaki Kemik Kayıpları
İmplant Rahatsızlıkları; implantlardaki temizliğin yetersiz olduğu veya implant yapımındaki sorunlardan dolayı implant etrafındaki kemik miktarı azalmaya başlayabilir. Bu duruma implant etrafındaki kemik kaybı veya peri implantitis denir. Peri implantitisler başlangıç safhasında temizlik ve küretaj ile tedavi edilirken ileri safhalarda ise temizliğin yanında kemik greftide gerekmektedir. Kemik kayıpları ileri seviyeye ulaştığı zaman ise tedavi seçeneği olarak implantların çıkarılması gerekebilir.
İmplant Etrafındaki Kemik Kayıplarının Sebepleri
Dental implant etrafında kemik kaybı çeşitli nedenlerle oluşabilir. İşte bu duruma yol açabilecek başlıca faktörler:
Peri-implantitis: İmplant çevresinde bakteriyel enfeksiyon gelişmesi peri-implantitis olarak adlandırılır. Bu enfeksiyon, implantın etrafındaki diş eti ve kemiğe zarar vererek kemik kaybına neden olabilir. İyi ağız hijyeninin sağlanmaması, peri-implantitise yol açan en yaygın sebeptir.
Yetersiz Ağız Hijyeni: Dental implantların etrafındaki diş eti ve kemik sağlığı, düzenli ve etkili ağız hijyenine bağlıdır. Plak ve tartar birikimi, enfeksiyon ve iltihaplanmaya neden olarak kemik kaybına yol açabilir.
Sigara Kullanımı: Sigara içmek, ağız içindeki kan akışını azaltarak iyileşme sürecini olumsuz etkiler. Ayrıca, sigara kullanımı peri-implantitis riskini artırır ve kemik kaybına neden olabilir.
Biyomekanik Stres: İmplantlara aşırı yük binmesi (örneğin, yanlış hizalanmış ısırma veya gece diş gıcırdatma) kemiğin zarar görmesine ve zamanla kaybolmasına yol açabilir. Bu durumda, implant çevresindeki kemik yavaş yavaş erir.
Diyabet ve Sistemik Hastalıklar: Diyabet ve bazı sistemik hastalıklar, vücudun enfeksiyonlarla mücadele etme yeteneğini azaltır ve kemik iyileşme sürecini olumsuz etkileyebilir. Bu da kemik kaybına yol açabilir.
Yetersiz İlk Yerleşim ve Osseointegrasyon: İmplantın çene kemiğiyle yeterince kaynaşmaması (osseointegrasyon) veya yanlış yerleştirilmesi, kemik kaybına neden olabilir. İlk yerleştirme sırasında yeterli stabilite sağlanamazsa, implant etrafındaki kemik zamanla eriyebilir.
Kemik Yoğunluğunun Yetersizliği: İmplant yerleştirilecek bölgedeki kemik yoğunluğunun yeterli olmaması, implantın stabilitesini etkileyebilir ve kemik kaybına neden olabilir. Kemik greftleme gibi işlemlerle bu durum düzeltilebilir, ancak yetersiz yoğunluk kemik kaybına yol açabilir.
İmplantın Yüzey Özellikleri: İmplantların yüzey tasarımı ve malzemesi de kemik kaybını etkileyebilir. Bazı implant yüzeyleri, bakterilerin yapışmasını ve enfeksiyon riskini artırabilir.
Sıkça Sorulan Sorular
Dental implantlar nedir?
Dental implantlar, kaybedilen dişlerin yerine yerleştirilen titanyum vidalardır. Bu vidalar, çene kemiğine yerleştirilir ve üstüne protez diş takılır.
İmplant Rahatsızlıkları Peri-implantitis nedir?
Dental implantların etrafındaki dokuların iltihabıdır.
Dental implantların yerleştirilmesi sonrası hangi komplikasyonlar görülebilir?
Enfeksiyon, implantın enfekte olması, implantın düşmesi, sinir hasarları, sinus problemleri gibi komplikasyonlar nadir de olsa görülebilir.
Neden implant etrafında kemik kaybı oluşur?
Peri-implantitis
Yetersiz Ağız Hijyeni
Sigara Kullanımı
Biyomekanik Stres
Diyabet ve Sistemik Hastalıklar
Yetersiz İlk Yerleşim ve Osseointegrasyon
Kemik Yoğunluğunun Yetersizliği
İmplantın Yüzey Özellikleri